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113-1 復健科
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考古題詳解
113-1 復健科 考古題詳解
復健科
疼痛與老年復健
113-1 醫師國考
【113-1 醫學(六) 第60題】根據 2016 年美國國家壓瘡諮詢委員會的分級,當病人的全皮層缺損,在潰爛處可以看見脂肪組織且有肉芽形成,但肌腱及軟骨沒有暴露應屬於下列何分級?
A.
第二級
B.
第三級
正解
C.
第四級
D.
第五級
詳解
[破題關鍵] 壓瘡分級的重點在於「缺損的深度」和「暴露的組織」。 [選項拆解] - A:第二級是部分皮層缺損,真皮層暴露,沒有看到脂肪組織。與題目描述不符。 - B:正確。第三級壓瘡的特徵是全皮層缺損,可見脂肪組織和肉芽組織,但深層的肌腱、骨頭等沒有暴露。這完全符合題目描述。 - C:第四級壓瘡的特徵是深層組…
織(如骨頭、肌腱、肌肉)暴露。與題目描述不符。 - D:美國國家壓瘡諮詢委員會 (NPIAP) 的分級只有到第四級,沒有第五級。 [核心知識] - 壓瘡 (Pressure injury/ulcer) 的分級是根據組織受損的深度來判斷。 - **第一級 (Stage 1)**:皮膚完整,但有不可褪色的紅斑。 - **第二級 (Stage 2)**:部分皮層缺損,真皮層暴露,外觀像淺層開放性水泡或擦傷。沒有看到脂肪組織。 - **第三級 (Stage 3)**:全皮層缺損,可以看到脂肪組織,可能會有肉芽組織、潛行性潰瘍 (undermining) 或竇道形成。但骨頭、肌腱、肌肉、韌帶、軟骨等深層組織沒有暴露。 - **第四級 (Stage 4)**:全皮層缺損,且骨頭、肌腱、肌肉、韌帶、軟骨等深層組織暴露可見或可觸摸到。
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