113-2 麻醉科 考古題詳解

麻醉科氣道管理113-2 醫師國考
【113-2 醫學(六) 第1題】呼吸道的處置中,有些情況風險性特別高,應該要有預先的警覺。下列關於這些情況的描述,何者錯誤?
  • A.以發生機率而言,全身麻醉過程中,手術拔管後與恢復期發生吸入性肺炎的機率高於麻醉誘導期 (induction of anesthesia)正解
  • B.對於預期性困難插管的病患,可採取局部麻醉(topical anesthesia)之下進行清醒插管(awake intubation)
  • C.儘管已經進行過麻醉前呼吸道評估,麻醉誘導期發生非預期性困難插管的情況仍在所難免,因此必須事先備妥困難插管應變流程(algorithms for the management of unanticipated difficult intubation)
  • D.「無法插管,且無法通氣(cannot intubate, cannot ventilate)」是指無法以非侵入性方法進行通氣, 而又無法進行插管的緊急情況

詳解

[破題關鍵] 比較全身麻醉不同階段發生吸入性肺炎 (aspiration pneumonia) 的風險。 [選項拆解] - A:錯在麻醉誘導期 (induction of anesthesia) 是發生吸入性肺炎風險最高的階段,因為此時病患的意識逐漸喪失,保護性呼吸道反射消失,但氣管插管尚未完成。手術拔管後與恢復期雖然也有風險,但通常低於誘導期。 - B:正確。對於預期性困難插管 (anticipated difficult intubation) 的病患…

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113年 第2次 醫師國考 麻醉科 考古題詳解 | 國考唯醫