選項拆解
-A：正確。肢體末端針刺感 (paraesthesia) 是口服 CAIs 常見的副作用，可能與藥物對神經系統的影響有關。
-B：錯在「容易造成高血鉀症」。口服 CAIs 會促進腎臟排出鉀離子，因此容易造成低血鉀症，而非高血鉀症。
-C：正確。碳酸酐酶抑制劑的化學結構與磺胺類藥物相似，因此對磺胺類藥物過敏的病人應避免使用或謹慎評估。
-D：正確。局部眼用的碳酸酐酶抑制劑眼藥水 (如 Dorzolamide, Brinzolamide) 確實存在，它們能降低眼壓，但全身性副作用較少，降眼壓效果通常比口服藥物稍弱。
核心知識
-碳酸酐酶抑制劑 (Carbonic anhydrase inhibitors, CAIs) 的作用機轉是抑制睫狀體 (ciliary body) 的碳酸酐酶，減少房水 (aqueous humor) 的生成，從而降低眼壓。
-口服 CAIs (如 Acetazolamide) 除了降眼壓，也會影響腎臟的碳酸酐酶，導致腎小管對碳酸氫根 (bicarbonate) 的再吸收減少，同時促進鉀離子 (potassium) 和鈉離子 (sodium) 的排出。
-因此，口服 CAIs 容易造成低血鉀症 (hypokalemia) 和代謝性酸中毒 (metabolic acidosis)。
-由於其化學結構含有磺胺基團 (sulfonamide group)，所以對磺胺類藥物過敏的病人應謹慎使用。
-局部眼用 CAIs (如 Dorzolamide, Brinzolamide) 雖然降眼壓效果比口服藥弱，但副作用較少，主要用於長期控制眼壓。
