113-2 眼科 考古題詳解

眼科眼瞼、結膜與淚器113-2 醫師國考
【113-2 醫學(六) 第15題】四個月大的女嬰,媽媽注意到她有溢淚的情況,內眼角常有黃綠色的黏稠分泌物,尤其是按摩內眼角與鼻骨之間的部位,會有更多的分泌物出現。下列敘述何者正確?
  • A.最有可能的診斷是先天性青光眼 ü
  • B.淚小管(canaliculus)進入淚囊(lacrimal sac)的部分(valve of Rosenm ller)是最常見的阻塞位置
  • C.一歲前靠按摩自行痊癒的機會是50%
  • D.鼻淚管在鼻內的出口位於下鼻道(inferior nasal meatus)正解

詳解

[破題關鍵] 嬰兒溢淚和分泌物,加上按摩內眼角有分泌物,典型表現是鼻淚管阻塞,要了解其解剖位置和自然病程。 [選項拆解] - A:錯在「先天性青光眼」。先天性青光眼 (congenital glaucoma) 的主要症狀是畏光、溢淚、眼瞼痙攣 (blepharospasm) 和角膜變大混濁 (corneal megalocornea/haze),通常不會有大量黃綠色黏稠分泌物,且按摩淚囊不會擠出分泌物。 - B:錯在「淚小管進入淚囊的部分 (valve of Rosenmüller) 是最常見的阻…

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