113-2 婦產科 考古題詳解

彩色杜卜勒的取樣區域（Color Doppler Region of Interest），用來顯示該區域內的血流。 - 框線內橘紅色的彎曲管狀結構代表正在流動的血管，其顏色表示血流方向（通常紅色代表流向探頭，藍色代表流離探頭，但在此圖中主要顯示有血流存在）。 - 白色虛線和十字標記（+）是杜卜勒取樣框（sample volume）的位置，表示正在對該處的血流進行頻譜分析。 - 這些血管位於胎兒頭部內，且呈現分支狀，符合腦部動脈的特徵。綜合這些視覺線索，最符合的檢查是胎兒中大腦動脈血流杜卜勒超音波。 ### 核心知識 - 胎兒杜卜勒超音波（Fetal Doppler ultrasound）是評估胎兒血流動力學的重要工具，常用於監測胎兒生長遲滯（Fetal Growth Restriction, FGR）、胎兒貧血（Fetal Anemia）或胎兒窘迫（Fetal Distress）等情況。 - 胎兒中大腦動脈（Middle Cerebral Artery, MCA）杜卜勒是評估胎兒腦部血流再分佈（Brain Sparing Effect）的關鍵指標，當胎兒缺氧時，腦部血管會擴張以增加血流供應，導致MCA的阻力指數（Resistive Index, RI）或搏動指數（Pulsatility Index, PI）下降。 - 臍動脈（Umbilical Artery, UA）杜卜勒則主要評估胎盤功能，當胎盤功能不佳時，UA的阻力會增加，可能出現舒張末期血流消失（Absent End-Diastolic Flow, AEDF）或逆流（Reversed End-Diastolic Flow, REDF）。 - 杜卜勒超音波檢查時，會將彩色杜卜勒取樣框置於欲測量的血管上，並調整角度以獲得最佳的血流頻譜圖，進而計算出相關的血流指數。