113-2 婦產科 考古題詳解

增加吸收風險。 - C：舒張壓 (Diastolic Blood Pressure) 是血壓的最低值，如果灌流壓力設定在舒張壓以下，可能無法有效擴張子宮腔，影響手術視野。 - D：顱內壓 (Intracranial Pressure) 與子宮鏡手術的灌流壓力沒有直接關聯，不是考量因素。 [核心知識] - 子宮鏡手術 (Hysteroscopic surgery) 需要灌流介質來擴張子宮腔，提供清晰視野。 - 灌流介質可能被子宮內血管吸收，導致體液過量 (fluid overload) 或電解質不平衡 (electrolyte imbalance)。 - 為了減少液體吸收的風險，灌流壓力應盡量保持在最低有效水平。 - 一般建議灌流壓力應低於患者的平均動脈壓 (Mean Arterial Pressure, MAP)。如果灌流壓力高於MAP，液體更容易被動脈系統吸收，增加併發症風險。 - 生理食鹽水 (normal saline) 是等張溶液，相對安全，但過量吸收仍可能導致體液過量和肺水腫。 - 非電解質溶液 (如甘露醇、甘胺酸) 則有低血鈉 (hyponatremia) 的風險。