選項拆解
-A:正確。梨狀肌症候群的典型表現就是臀部深層疼痛,有時會合併腰痛或坐骨神經被壓迫引起的放射性麻痛感至腿腳。
-B:正確。在臀部坐姿或站立姿勢不對時,可能會增加梨狀肌的壓力或刺激,導致症狀發作或加劇。
-C:正確。理學檢查時,在梨狀肌的解剖位置(通常在臀部深處)常能觸診到局部痛點。
-D:錯在「外展、外旋」。梨狀肌緊繃測試通常是將患側下肢「屈曲、內收、內旋」來拉伸梨狀肌,以誘發疼痛。外展、外旋反而會放鬆梨狀肌,較難誘發症狀。
核心知識
-梨狀肌症候群 (piriformis syndrome) 是指梨狀肌痙攣或發炎,壓迫到坐骨神經,引起臀部深層疼痛,並可能放射至大腿後側。
-疼痛常在久坐、久站或某些姿勢下加劇,因為這些姿勢會增加梨狀肌對坐骨神經的壓迫。
-理學檢查時,通常可以在臀部梨狀肌的位置找到局部壓痛點。
-梨狀肌緊繃測試 (piriformis stretch test) 通常是透過「屈曲、內收、內旋」患側下肢來拉伸梨狀肌,以誘發疼痛,而不是外展外旋。