醫學(六)

113-2 復健科

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心肺與慢性病復健1 / 13

【113-2 醫學(六) 第65題】冠狀動脈繞道手術(coronary artery bypass grafting)患者,接受心臟復健(cardiac rehabilitation)後可能獲得的好處,下列何者正確?

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心臟復健的目標就是全面改善心血管健康,降低未來風險。

CABG 術後心臟復健的正確效益:改善血脂、提高缺血閾值、降低兒茶酚胺

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疼痛與老年復健2 / 13

【113-2 醫學(六) 第62題】關於肌少症(sarcopenia),下列敘述何者最不適當?

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肌少症的性別差異,男性和女性的肌肉量與肌力衰退模式不同。

肌少症性別差異:男性每十年降12-15%,女性流失速度較慢

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疼痛與老年復健3 / 13

【113-2 醫學(六) 第68題】關於老年人復健訓練的風險,下列敘述何者最適當?

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復健雖然有風險,但「不活動」的風險更大。

天平對照:不活動的風險(肌肉萎縮、骨鬆、壓瘡)遠大於復健的可控風險

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疼痛與老年復健4 / 13

【113-2 醫學(六) 第71題】有關巴氏量表(Barthel index)的敘述,下列何者最不適當?

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巴氏量表 (Barthel index) 專注於「身體功能」的日常生活活動。

巴氏量表只評估身體功能 ADLs,不含溝通能力與社會認知

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神經疾病復健5 / 13

【113-2 醫學(六) 第58題】有關脊髓損傷病人出現自主神經反射異常(autonomic dysreflexia)的臨床症狀,下列何者最不適切?

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自主神經反射異常的重點是「血壓會突然飆高」,而不是降低。

自主神經反射異常機轉:T6以上損傷致交感過度反應,血壓急劇飆升

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神經疾病復健6 / 13

【113-2 醫學(六) 第59題】下列那一塊肌肉的高張力痙攣(spasticity)可能造成踝關節蹠屈(ankle plantarflexion)?

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這題考的是踝關節蹠屈(plantarflexion)的主要肌肉,以及高張力痙攣(spasticity)會導致該肌肉功能過度活躍。


腓腸肌痙攣導致踝關節蹠屈的機轉示意

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神經疾病復健7 / 13

【113-2 醫學(六) 第61題】關於脊髓損傷之復健,不同部位之完全性脊髓損傷患者,經復健後有可能達到之最佳運動功能程度並不相同,下列敘述何者最不適當?

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要判斷脊髓損傷的功能,關鍵在於記住各個節段「支配」哪些肌肉。

頸髓損傷節段與肌肉支配對應:C6損傷後C7肱三頭肌功能喪失

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神經疾病復健8 / 13

【113-2 醫學(六) 第66題】關於裘馨氏肌肉失養症(Duchenne muscular dystrophy),下列敘述何者最不適當?

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裘馨氏肌肉失養症 (DMD) 是一種全身性的肌肉疾病,不只影響骨骼肌。

DMD dystrophin 缺乏同時影響骨骼肌與心肌,心臟並非不受影響

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肌肉骨骼復健9 / 13

【113-2 醫學(六) 第63題】有關梨狀肌症候群(piriformis syndrome),下列敘述何者最不適當?

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梨狀肌症候群的診斷關鍵在於梨狀肌的「緊繃」或「壓迫」坐骨神經。

梨狀肌緊繃測試正確動作:屈曲內收內旋拉伸梨狀肌

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肌肉骨骼復健10 / 13

【113-2 醫學(六) 第64題】下列何種變形最不常見於類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)的患者?

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類風濕性關節炎 (RA) 和骨關節炎 (OA) 的手部變形特徵不同。

RA 典型手部變形(鵝頸、鈕扣孔、尺側偏斜)對照 OA 的 Heberden 結節

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肌肉骨骼復健11 / 13

【113-2 醫學(六) 第74題】下列有關分離性骨軟骨炎(osteochondritis dissecans)的敘述,何者最不適當?

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分離性骨軟骨炎 (OCD) 的好發族群和部位。

OCD 膝關節剖面:軟骨下骨壞死碎片脫落成關節鼠,好發青少年非老人

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輔具與義肢12 / 13

【113-2 醫學(六) 第69題】有關無障礙環境的評估,下列敘述何者最不適當?

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無障礙環境評估應「提早」進行,以利規劃和準備。

時間軸示意:無障礙環境評估應在出院前進行,出院後才做太遲

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輔具與義肢13 / 13

【113-2 醫學(六) 第70題】有關輪椅訂製時應考慮的項目,下列何者最不適當?

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輪椅訂製是全面性的考量,包括使用者的生理狀況。

輪椅訂製四大評估項目:心肺功能、皮膚狀況、手部協調性、關節活動度

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113-2 醫學(六) 復健科 歷屆試題與詳解 | 國考唯醫