醫學(六)

114-2 復健科

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兒童發展復健1 / 13

【114-2 醫學(六) 第66題】關於腦性麻痺(cerebral palsy)患者的肌肉骨骼系統(musculoskeletal system),下列敘述何者最不適當?

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破題關鍵

腦性麻痺患者的疼痛感知可能不典型,且髖關節脫位不一定會直接導致明顯的疼痛,尤其是在長期慢性的情況下。

腦性麻痺髖關節脫位:疼痛程度與脫位嚴重度不成正比

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兒童發展復健2 / 13

【114-2 醫學(六) 第67題】下列關於早期療育(early intervention)與發展遲緩(developmental delay)的敘述,何者最不適當?

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破題關鍵

發展遲緩的發生率通常比這個數字高很多,這個選項的數字過低。

發展遲緩發生率約6-8%(每百人6-8位),非千分之六到八

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心肺與慢性病復健3 / 13

【114-2 醫學(六) 第65題】在呼吸加護病房中,關於早期介入胸腔復健活動之敘述,下列何者最恰當?

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破題關鍵

加護病房的早期復健,特別是胸腔復健,目標是減少臥床併發症,並加速病人恢復,包括脫離呼吸器。

ICU早期胸腔復健流程:臥床接呼吸器→坐起訓練→脫離呼吸器成功

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物理因子治療4 / 13

【114-2 醫學(六) 第62題】有關電療(electrotherapy)在物理醫學中的應用,下列敘述何者最不適當?

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破題關鍵

電療雖然有許多好處,但對於「未經固定」的「急性骨折」部位,任何可能導致位移或加重損傷的治療都應避免。

電療禁忌:未經固定的急性骨折部位不可施以電療,有骨折段位移風險

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疼痛與老年復健5 / 13

【114-2 醫學(六) 第69題】有關巴氏量表(Barthel index)之敘述,下列何者最不適當?

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破題關鍵

巴氏量表 (Barthel index) 確實是評估日常生活能力的常用工具,但選項的敘述有誤。

巴氏量表10項ADL評估項目示意圖

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神經疾病復健6 / 13

【114-2 醫學(六) 第58題】關於遺傳性運動感覺神經病變(hereditary motor and sensory neuropathies),下列敘述何者最不恰當?

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破題關鍵

遺傳性運動感覺神經病變 (HMSN) 的分類是根據主要受損部位來區分的。

HMSN兩大分型:Type I髓鞘損傷致傳導速度下降,Type II軸突損傷致振幅降低,疼痛非典型表現

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神經疾病復健7 / 13

【114-2 醫學(六) 第60題】偵測脊髓損傷病人早期產生異位性骨化(heterotopic ossification)最敏感的影像偵測工具為下列何者?

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破題關鍵

異位性骨化早期偵測的關鍵是捕捉「骨骼代謝」的變化,而不是單純的結構影像。

異位性骨化早期偵測首選:三相骨骼掃描能偵測血流與代謝變化,比X-ray和CT更早發現

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神經疾病復健8 / 13

【114-2 醫學(六) 第61題】關於中風之動作評估,若一位病人可將手平舉過頭、手可以從側面伸上來到水平位置、手肘伸直時可以旋後和旋前、拇指可以碰到食指指節,則其布朗斯壯分期(Brunnstrom stage)最可能為那一期?

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破題關鍵

布朗斯壯分期 (Brunnstrom stage) 是評估中風後肢體恢復的階段,數字越大代表恢復越好,動作越接近正常。

Brunnstrom六階段:Stage V大部分動作脫離協同模式、接近正常獨立動作
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神經疾病復健9 / 13

【114-2 醫學(六) 第70題】有關復健醫療照護之敘述,下列何者最不適當?

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復健計畫的黃金期和療程安排,最重要的是看病人本身的復健潛能,而不是單純看疾病種類。

復健計畫主要依據是復健潛能而非疾病種類

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神經疾病復健10 / 13

【114-2 醫學(六) 第71題】林先生因中風導致左側偏癱,能夠自己行走但偶爾會被不平整的地面絆倒;一般基本的日常生活及自我照顧活動都僅需要監督或輕微協助即可自己獨立完成。林先生希望回家後,可以自己洗澡、上廁所,可自行到客廳看電視,且希望中午可用微波爐準備簡單餐點。此外,林先生也希望其太太與女兒可以上班。下列有關治療師根據林先生的需求與能力,給出的建議與環境改造計畫,何者最不適當?

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治療師的目標是協助病人獨立生活,並提供適當的環境改造建議,而不是限制其自主性。

環境改造促進病人獨立生活,過度保護反而限制自主性

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神經疾病復健11 / 13

【114-2 醫學(六) 第75題】關於 Guillain-Barré症候群的敘述,下列何者最不適當?

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Guillain-Barré症候群 (GBS) 的典型麻痺模式是從遠端往近端、從下肢往上肢發展。

GBS上行性麻痺:從下肢往上蔓延,可能波及呼吸肌

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肌肉骨骼復健12 / 13

【114-2 醫學(六) 第64題】旋前症候群(pronator syndrome)的主要症狀是前臂的疼痛、無力及麻木,下列那一條神經與此症狀最有關係?

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旋前症候群 (pronator syndrome) 的名稱就暗示了受影響的神經和肌肉。

旋前症候群:正中神經在旋前圓肌處受壓迫,導致前臂疼痛與拇食中指麻木

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輔具與義肢13 / 13

【114-2 醫學(六) 第63題】有關截肢(amputation),下列敘述何者最不適當?

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先天性肢體缺損通常上肢較多,而後天性截肢則以下肢因疾病(如糖尿病)導致的比例較高。

截肢好發部位:先天性缺損以上肢較多,後天性截肢以下肢較多(血管病變)

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114-2 醫學(六) 復健科 歷屆試題與詳解 | 國考唯醫