選項拆解
-A:正確。鵝頸變形 (swan-neck deformity) 是類風濕性關節炎的典型手部變形之一。
-B:正確。鈕扣孔變形 (boutonnière deformity) 也是類風濕性關節炎的典型手部變形之一。
-C:錯在「赫伯登結」。赫伯登結 (Heberden nodes) 是骨關節炎 (OA) 的特徵,主要發生在遠端指間關節 (DIP),是骨質增生造成的硬結,與類風濕性關節炎無關。
-D:正確。手腕出現尺側偏斜 (ulnar deviation) 是類風濕性關節炎常見的手部變形,由於關節和肌腱的破壞導致手指朝小指側偏移。
核心知識
-類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis, RA) 是一種慢性發炎性自體免疫疾病,主要侵犯滑膜關節,導致關節破壞和變形。
-RA 常見的手部變形包括:
- 鵝頸變形 (swan-neck deformity):近端指間關節 (PIP) 過度伸直,遠端指間關節 (DIP) 屈曲。
- 鈕扣孔變形 (boutonnière deformity):近端指間關節 (PIP) 屈曲,遠端指間關節 (DIP) 過度伸直。
- 手腕尺側偏斜 (ulnar deviation):手指朝小指側偏移。
-赫伯登結 (Heberden nodes) 是遠端指間關節 (DIP) 的骨性增生,是骨關節炎 (osteoarthritis, OA) 的典型特徵,而非類風濕性關節炎。