114-1 婦產科 考古題詳解

terectomy) 是婦科手術中輸尿管損傷的常見原因。術後輸尿管可能因結紮、夾傷或疤痕組織形成而狹窄或阻塞，導致尿液回流受阻，引起腎臟水腫、腰痛和感染 (發燒)。 - C：錯在輸尿管結石 (ureteral stone) 雖然會引起腰痛和腎水腫，但患者剛接受子宮切除術，且無結石病史，術後兩週出現症狀，應優先考慮手術相關併發症。 - D：錯在先天性腎水腫 (congenital hydronephrosis) 通常在出生時或兒童期被診斷，不會在 45 歲婦女的術後突然出現。 [核心知識] - 婦科骨盆腔手術，特別是子宮切除術 (hysterectomy)，由於輸尿管 (ureter) 靠近子宮動脈和子宮頸，是輸尿管損傷的高風險手術。 - 輸尿管損傷可能導致輸尿管阻塞，進而引起腎臟水腫 (hydronephrosis)。 - 術後數天至數週出現單側腰痛、發燒，合併腎水腫，應高度懷疑輸尿管損傷或狹窄。