114-1 婦產科考古題詳解

Question

【114-1 醫學(六) 第46題】梅毒（syphilis）有效的治療，其 VDRL 血清檢測（1：32）在 12～24 個月間，其濃度至少應下降達下列何種程度？

Accepted Answer

[破題關鍵]
梅毒治療成功後，VDRL的滴度必須顯著下降，代表感染受到控制。
[選項拆解]
- A：錯在下降1倍不夠。下降1倍（例如1:32降到1:16）在統計學上可能只是實驗誤差，不足以判斷治療有效。
- B：錯在下降2倍不夠。下降2倍（例如1:32降到1:16）仍不足以判斷治療有效。
- C：正確。下降4倍（two-dilution decrease）是判斷梅毒治療成功的標準，例如從1:32降到1:8。
- D：錯在下降8倍雖然更好，但4倍已經是判斷治療有效的最低標準。
[核心知識]
- 梅毒治療後，追蹤VDRL滴度是評估療效的重要指標。
- 治療有效的定義是VDRL滴度下降至少四倍（two-dilution decrease），例如從1:32降到1:8，或從1:16降到1:4。
- 滴度下降四倍表示血清反應從原來的濃度稀釋兩次後才測不到，代表體內的抗體量大幅減少。
- 追蹤時間通常在治療後6、12、24個月進行，以確保治療成功並排除復發。

Answer

A. 1 倍

Answer

B. 2 倍

Answer

C. 4 倍

Answer

D. 8 倍