選項拆解
-A:錯在「共濟失調」。共濟失調主要與小腦或其相關路徑受損有關,而中腦動脈主要供應大腦皮質,通常不會直接導致共濟失調。
-B:正確。左側中腦動脈梗塞常影響語言區 (如布洛卡區和韋尼克區),導致失語症。
-C:正確。左側中腦動脈供應的視放射受損,會導致右側視野缺損。
-D:正確。左側中腦動脈供應的感覺皮質受損,會導致右側知覺障礙。
核心知識
-左側中腦動脈 (left middle cerebral artery, MCA) 供應大腦左半球的大部分外側皮質,包括額葉、頂葉和顳葉的一部分。
-左側 MCA 梗塞的典型症狀包括:
- 右側偏癱 (right hemiparesis) 或偏麻 (right hemiplegia),因為運動皮質受損。
- 右側感覺障礙 (right sensory impairment),因為感覺皮質受損。
- 失語症 (aphasia),特別是布洛卡失語 (Broca's aphasia) 或韋尼克失語 (Wernicke's aphasia),因為左側大腦通常是語言優勢半球。
- 右側同側偏盲 (right homonymous hemianopsia) 或視野缺損 (visual field defect),因為視放射 (optic radiation) 受損。
-共濟失調 (ataxia) 主要與小腦 (cerebellum) 病變或感覺傳導徑路 (如脊髓小腦徑) 受損有關,而 MCA 梗塞通常不會直接影響這些區域。