114-2 復健科 考古題詳解

錯在以遠端肌肉群（distal musculature）無力較為明顯。這是 HMSN 的典型表現，例如足部下垂 (foot drop) 和手部精細動作困難。 - D：錯在常常有疼痛（pain）的症狀。疼痛在 HMSN 中不是主要或常見症狀，雖然部分患者可能會有輕微不適，但並非「常常有」。 [核心知識] - 遺傳性運動感覺神經病變 (hereditary motor and sensory neuropathies, HMSN)，又稱 Charcot-Marie-Tooth (CMT) 氏病，是一組遺傳性周邊神經病變。 - 主要特徵是進行性、對稱性的遠端肌肉無力與萎縮，並伴有感覺喪失。 - HMSN 分為多種類型，其中最常見的是 CMT1 和 CMT2。 - CMT1 (HMSN type I) 主要影響神經髓鞘 (myelin)，導致神經傳導速度變慢。 - CMT2 (HMSN type II) 主要影響神經軸突 (axon)，導致神經傳導振幅降低。 - 疼痛在 HMSN 中並非主要或常見症狀，但部分患者可能會因肌肉骨骼問題或神經性疼痛而感到不適。