114-2 眼科 考古題詳解

動脈瘤、血管痙攣或動脈瘤已血栓化等情況，需要進一步追蹤或檢查。 - D：錯在血管內栓塞術是治療腦動脈瘤的方式之一。這是正確的敘述，血管內栓塞術是目前治療腦動脈瘤的常用微創方法。 [核心知識] - 腦囊狀動脈瘤 (saccular aneurysm) 是最常見的腦動脈瘤類型，通常發生在腦底動脈環 (Circle of Willis) 及其分支處。 - 前交通動脈 (anterior communicating artery) 是腦動脈瘤最常見的位置之一。 - 巨大的腦動脈瘤 (giant aneurysm) 可能會因血流動力學改變或慢性發炎而出現鈣化，在電腦斷層 (CT) 上可見。 - 蜘蛛網膜下腔出血 (subarachnoid hemorrhage, SAH) 的主要原因之一是動脈瘤破裂。 - 血管攝影 (angiography) 是診斷動脈瘤的黃金標準，但仍有其限制。約有 10-15% 的 SAH 病患在首次血管攝影中未發現動脈瘤，這可能是因為動脈瘤太小、血管痙攣遮蔽、或動脈瘤已血栓化。因此，不能完全排除動脈瘤破裂的可能性，通常需要重複檢查或進行其他影像學檢查 (如 CTA 或 MRA)。 - 血管內栓塞術 (endovascular coiling) 和開顱夾閉術 (surgical clipping) 都是治療腦動脈瘤的常用方式。