114-2 復健科考古題詳解

Question

【114-2 醫學(六) 第75題】關於 Guillain-Barré症候群的敘述，下列何者最不適當？

Accepted Answer

[破題關鍵]
Guillain-Barré症候群 (GBS) 的典型麻痺模式是從遠端往近端、從下肢往上肢發展。
[選項拆解]
- A：錯在此症候群通常在病毒感染或疫苗注射後發生。這是正確的敘述，GBS 常被感染或疫苗接種誘發。
- B：錯在為急性多發神經病變（polyneuropathy），合併神經髓鞘（myelin sheath）受損。這是正確的敘述，GBS 是一種急性多發性神經病變，主要影響髓鞘。
- C：正確。GBS 的典型麻痺模式是從下肢往上肢、從遠端往近端發展 (ascending paralysis)，而不是從軀幹往下延伸到下肢。
- D：錯在此症候群可能會導致呼吸肌肉麻痺。這是正確的敘述，呼吸肌肉麻痺是 GBS 嚴重的併發症，可能危及生命。
[核心知識]
- Guillain-Barré症候群 (GBS) 是一種急性、自身免疫性周邊神經病變，通常在病毒或細菌感染 (如空腸彎曲菌 Campylobacter jejuni) 或疫苗注射後發生。
- GBS 是一種急性多發性神經病變 (acute polyneuropathy)，主要攻擊神經髓鞘 (myelin sheath)，但也可能影響軸突 (axon)。
- 典型症狀是進行性、對稱性的肌肉無力，通常從下肢開始，然後向上蔓延到軀幹和上肢 (ascending paralysis)。
- GBS 可能導致呼吸肌肉麻痺，嚴重時需要呼吸器輔助，這也是 GBS 最危險的併發症之一。

Answer

A. 此症候群通常在病毒感染或疫苗注射後發生

Answer

B. 為急性多發神經病變（polyneuropathy），合併神經髓鞘（myelin sheath）受損

Answer

C. 典型症狀為神經麻痺，由軀幹往下沿伸到下肢

Answer

D. 此症候群可能會導致呼吸肌肉麻痺