破題關鍵
這張超音波影像清楚顯示子宮腔內有一個突起的亮白色團塊，結合病患長期經期過長與間斷性出血的症狀，最符合子宮內膜息肉的典型表現。
選項拆解
-A：錯在子宮頸糜爛（cervical erosion）是子宮頸表面的變化，通常在陰道鏡檢查時可見，且症狀多為性交後出血，與超音波顯示的子宮腔內病灶不符。
-B：子宮壁層平滑肌瘤（intramural uterine leiomyoma）是長在子宮肌肉層內的腫瘤，雖然也會造成異常出血，但超音波影像會顯示在子宮肌層內，而非像圖中這樣明顯突出於子宮腔內。
-C：卵巢畸胎瘤（ovarian teratoma）是卵巢的腫瘤，與子宮腔內的病灶位置完全不同，且症狀通常是骨盆腔疼痛或腫塊感。
-D：正確。子宮內膜息肉（endometrial polyp）是子宮內膜過度增生形成的突起，常見症狀就是經期過長、經間期出血或月經量過多，超音波影像上常可見子宮腔內有亮白色、邊緣清楚的團塊，與圖中箭頭所指的病灶完全吻合。
影像判讀
-圖片是一張子宮的經陰道超音波影像。
-影像中央可見子宮腔（endometrial cavity），其內有一個由白色箭頭（白箭頭）所指的、形狀不規則但邊界相對清楚的亮白色（echogenic）團塊。
-這個團塊明顯突出於子宮內膜表面，位於子宮腔內。
-這種子宮腔內突出的亮白色病灶，在超音波下是子宮內膜息肉的典型影像學特徵。
核心知識
-子宮內膜息肉（Endometrial polyp）是子宮內膜局部過度增生形成的良性病變，是造成異常子宮出血（Abnormal Uterine Bleeding, AUB）的常見原因之一。
-典型的臨床表現包括經期過長（menorrhagia）、經間期出血（intermenstrual bleeding）或月經量過多（menometrorrhagia）。
-經陰道超音波（Transvaginal ultrasound, TVUS）是初步診斷子宮內膜息肉的重要工具，息肉在超音波下常表現為子宮腔內亮白色（echogenic）的團塊。
-為了更精確診斷，常會搭配子宮腔鏡檢查（hysteroscopy）或子宮腔灌注超音波（saline infusion sonohysterography, SIS）。
-子宮壁層平滑肌瘤（Intramural leiomyoma）位於子宮肌層內，超音波下會看到子宮壁內有低迴音或等迴音的腫塊，與子宮腔內病灶不同。
-卵巢畸胎瘤（Ovarian teratoma）是卵巢的腫瘤，超音波下會在卵巢位置看到含有脂肪、骨骼、毛髮等不同組織的複雜性腫塊。
-子宮頸糜爛（Cervical erosion）是子宮頸外翻的舊稱，並非真正的糜爛，通常是生理性變化，與子宮腔內病灶無關。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
