106-2 麻醉科 考古題詳解

匯入左鎖骨下靜脈的地方，穿刺時傷到胸管可能導致乳糜胸。 - C：錯在它可能發生。左鎖骨下靜脈（LSCV）下方就是肺尖和胸膜，穿刺時刺穿肺部造成氣胸的風險很高。 - D：正確。前臂靜脈（antecubital vein）是用來放周邊置入中心靜脈導管（PICC）的，這個穿刺點離臂神經叢（brachial plexus）非常遠。臂神經叢主要在頸部和腋下，所以從前臂穿刺導致臂神經叢損傷幾乎是不可能發生的事。 ### 核心知識 - 中央靜脈導管置放有許多潛在併發症，通常與穿刺點周圍的解剖構造有關。 - 氣胸是頸部和鎖骨下靜脈穿刺的常見併發症，因為這些部位靠近肺尖。 - 乳糜胸是左側頸部或鎖骨下靜脈穿刺的罕見但嚴重併發症，因為胸管匯入左鎖骨下靜脈。 - 臂神經叢位於頸部和腋下，負責支配上肢，與前臂靜脈穿刺點距離遙遠。