106-2 眼科 考古題詳解

為重力而移動，導致剝離範圍也隨之改變，這是其最具診斷價值的特徵。 - C：錯在視網膜牽扯皺褶。這是牽引性視網膜剝離的典型特徵，由玻璃體視網膜牽引造成。 - D：錯在視網膜剝離與未剝離之交界線。交界線（demarcation lines）是慢性視網膜剝離的表現，代表視網膜色素上皮細胞在剝離邊緣增生，並非滲出性視網膜剝離的急性或主要診斷特徵。 ### 核心知識 - 視網膜剝離主要分為三種：裂孔性、牽引性、滲出性。 - 裂孔性視網膜剝離：因視網膜出現裂孔，玻璃體液體經裂孔進入視網膜下腔造成。 - 牽引性視網膜剝離：因玻璃體視網膜纖維增生或牽引，將視網膜拉離色素上皮層。 - 滲出性視網膜剝離：因脈絡膜或視網膜病變導致液體滲漏至視網膜下腔，無視網膜裂孔或牽引。 - 滲出性視網膜剝離的液體會因重力而移動，形成「shifting fluid」現象。 - 牽引性視網膜剝離的特徵是視網膜表面有固定皺褶。 - 慢性視網膜剝離可能出現色素沉積的交界線。