106-2 婦產科 考古題詳解

持子宮內膜，在月經來潮前濃度會下降，並不是造成痛經的主要物質。 - C：錯在血管加壓素雖然也會引起子宮收縮，但痛經中含量過高並非其主要致病機轉，前列腺素的影響更直接且廣泛。 - D：錯在動情激素主要負責子宮內膜增生，濃度在排卵前達到高峰，其本身也不是造成痛經的主要物質。 ### 核心知識 - 原發性痛經是因為子宮內膜細胞在月經期間釋放過多的前列腺素（主要是PGF2α）。 - 過多的前列腺素會導致子宮肌肉過度收縮，造成子宮缺血，進而引發疼痛。 - 前列腺素也會引起發炎反應，加劇疼痛感。 - 除了子宮收縮，前列腺素還可能引起噁心、嘔吐、腹瀉等全身性症狀。 - 治療痛經的非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）就是透過抑制前列腺素的合成來達到止痛效果。