106-2 婦產科

【106-2 醫學(六) 第28題】以病理組織來分，葡萄胎可區分為完全性與部分性葡萄胎（complete/partial mole）兩大類。下列何者為部分 性葡萄胎（partial mole）最可能的染色體型態（karyotype）？

【106-2 醫學(六) 第39題】33歲女性，G2P1，前胎因胎位不正接受剖腹產；此次懷孕，於妊娠35週時發現陰道大量出血，接受緊急剖腹 產，於術中發現前置胎盤併植入性胎盤，接受子宮全切除術。相較於術前已確診並計畫接受剖腹產併子宮全 切除之病患，此產婦手術中發生，下列何種併發症的機會較高？

【106-2 醫學(六) 第41題】27歲初產婦，懷孕35週，至產房就診，主訴陰道出血與腹痛，血壓96/58 mmHg，無尿蛋白反應，腹部超音波 無特殊發現，因胎心監視器（tococardiography）呈現延遲性胎心減速（late deceleration）現象，緊急施予 剖腹生產，手術中發現，子宮表面呈藍色變化（Couvelaire uterus），同時合併子宮收縮不良及產後出血，是 何種產科急症？

【106-2 醫學(六) 第49題】關於腦下垂體泌乳激素腺瘤（pituitary prolactin adenoma）在懷孕期間的追蹤之敘述，下列何者錯誤？

【106-2 醫學(六) 第44題】38歲女性，到婦產門診就診，主訴有下列典型症狀 dysuria、dribbling、dyspareunia，同時臨床骨盆檢查發現 前陰道壁有一腫塊，下列何者被公認為最佳診斷之影像工具？

【106-2 醫學(六) 第51題】有關評估子宮異常造成習慣性流產的敘述，下列何者正確？

【106-2 醫學(六) 第33題】24歲的婦女，在門診時被發現大陰唇有一小於1公分但突起的小腫瘤，經切片檢查後，最有可能的診斷為：

【106-2 醫學(六) 第35題】58歲停經後出血的婦女，經子宮內膜切片診斷為子宮內膜癌，接受了全子宮切除、雙側卵巢輸卵管切除、骨 盆腔及主動脈旁淋巴結摘除手術，病理報告發現癌細胞侵犯深層子宮肌肉層，淋巴結沒有癌細胞轉移，依據 目前國際婦產科聯盟（international federation of gynecology and obstetrics, FIGO）這位患者的腫瘤分期應 為：

【106-2 醫學(六) 第36題】下列何者不是陰道癌（vaginal cancer）常見的特徵？

【106-2 醫學(六) 第37題】下列何者有助於減少卵巢癌的發生？

【106-2 醫學(六) 第46題】關於外陰扁平上皮癌（squamous cell carcinoma of the vulva）T1a的深度侵犯，有一個最重要的臨界點，只 要侵犯深度不超過這個臨界值，幾乎不會有腹股溝淋巴的轉移，臨界值深度為何？

【106-2 醫學(六) 第47題】已經生育過的54歲婦女，因為停經後出血，如果臨床懷疑有子宮內膜病變的可能，下列何處置最能正確診斷 病灶？

【106-2 醫學(六) 第48題】關於妊娠滋養細胞腫瘤（gestational trophoblastic disease）的敘述，下列何者最不適當？

【106-2 醫學(六) 第32題】痛經婦女的經血中，下列何者含量較多？

【106-2 醫學(六) 第34題】下列那一種方法無法確定是否排卵？

【106-2 醫學(六) 第45題】21歲女性，月經來之後兩週，突然下腹疼痛，下列何者為最有可能的原因？

【106-2 醫學(六) 第50題】關於人類絨毛膜性腺刺激素（human chorionic gonadotropin, hCG）之敘述，下列何者錯誤？

【106-2 醫學(六) 第52題】35歲習慣性流產女性 G3P0SA3，因為不孕症合併月經異常至門診求診，月經週期第3天賀爾蒙指數濾泡刺激 激素（FSH）5.4 IU/L，黃體化激素（LH）3.0 IU/L，甲狀腺刺激激素（TSH）5.87 mIU/L以及泌乳激素 （PRL）15 ng/mL，其他檢查包括抗甲狀腺抗體陽性以及甲狀腺素free T4正常。下列何者是首先建議的治療 方法？

【106-2 醫學(六) 第53題】下列何者最不可能是卵巢過度刺激症候群（ovarian hyperstimulation syndrome）的危險因子？

【106-2 醫學(六) 第54題】若一位女性的生理月經週期是28天，著床窗期（implantation window）最有可能是在月經來潮後的第幾天？

【106-2 醫學(六) 第40題】有關母體子宮螺旋動脈（spiral artery），因受絨毛膜外滋養層細胞（extravillous trophoblast）侵犯改變，而 成功建立子宮胎盤血循環系統，此循環系統第二波建立形成時期為妊娠：

【106-2 醫學(六) 第25題】下列何者為最常造成胎兒子宮內肢體缺損（intrauterine amputation）的原因？

【106-2 醫學(六) 第27題】胎兒small for gestational age（SGA）之定義為何？

【106-2 醫學(六) 第29題】下列何者為最常造成胎兒心跳呈現變異型減速（variable decelerations）的原因？

【106-2 醫學(六) 第30題】27歲女性，G2P1，妊娠40週，胎兒超音波臍動脈血流速度波形縮舒比（systolic-diastolic ratio, S/D ratio）， 下列何者為正常？

【106-2 醫學(六) 第31題】懷孕20週婦女，到婦產科門診接受產前檢查，胎兒二維（two-dimentional）超音波檢查發現胎兒腹部有腹壁 缺損，初步判斷為omphalocele。下列處理何者錯誤？

【106-2 醫學(六) 第38題】關於X染色體脆折症（fragile X syndrome）的敘述，下列何者錯誤？

【106-2 醫學(六) 第42題】28歲G1P0孕婦，妊娠28週時，經診斷為子宮內胎兒生長遲滯（intrauterine fetel growth restriction, IUGR）， 爾後即於門診接受規律性產前檢查。目前妊娠38週，產前檢查安排之胎心率監測呈現良好反應（reactive）， 無規律性子宮收縮；超音波檢查羊水指數（amniotic fluid index）3.2 cm，預估胎兒體重1900 公克，陰道內 診子宮頸未開，破水測試（nitrazine test）呈現陰性反應。此時的最適當處置為：

【106-2 醫學(六) 第79題】依據優生保健法的規定，懷孕婦女經診斷或證明有下列情事之一者，得依其自願，施行人工流產。下列何者 正確？①本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者 ②有醫學上理由，足以認定懷孕或 分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康者 ③有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞者 ④因懷 孕或生產將影響其心理健康或家庭生活者