106-2 皮膚科考古題詳解

Question

【106-2 醫學(四) 第41題】有關判斷是否為皮膚黑色素細胞癌（cutaneous melanoma）的ABCD口訣敘述，下列何者正確？

Accepted Answer

### 破題關鍵
判斷皮膚黑色素細胞癌的ABCD口訣，主要在找病灶的「異常」特徵。
### 選項拆解
- A：正確。A代表Asymmetry（不對稱），是指病灶的形狀不規則，左右或上下無法對稱。
- B：錯在「規則的邊緣」。B代表Border irregularity（邊緣不規則），指的是病灶邊緣呈現鋸齒狀、模糊不清或有缺口。
- C：錯在「色澤均勻」。C代表Color variation（顏色變化），指的是病灶顏色不均勻，可能有多種顏色混合，如黑色、棕色、紅色、白色或藍色。
- D：錯在「小於6 mm」。D代表Diameter（直徑），指的是病灶直徑通常大於6 mm。雖然小於6 mm的病灶也可能是黑色素細胞癌，但大於此尺寸是重要的警訊之一。
### 核心知識
- ABCD口訣是初步篩檢皮膚黑色素細胞癌的常用工具。
- A (Asymmetry)：病灶形狀不對稱。
- B (Border irregularity)：病灶邊緣不規則、模糊或有缺口。
- C (Color variation)：病灶顏色不均勻，有多種顏色。
- D (Diameter)：病灶直徑通常大於6毫米。
- 有時會加上E (Evolving)，代表病灶在大小、形狀、顏色或症狀（如癢、出血）上有任何變化。

Answer

A. A：不對稱（asymmetry）：病灶左右上下不對稱

Answer

B. B：邊緣（border）：規則的邊緣

Answer

C. C：顏色（color）：病灶色澤均勻

Answer

D. D：直徑（diameter）：小於6 mm時要特別考慮是黑色素細胞癌