106-2 內科 考古題詳解

O2），減少氧氣毒性。 - C：錯在這是目的之一。多項研究（如ARDSNet）已證實，肺保護性通氣策略能顯著降低ARDS病患的死亡率。 - D：正確。低潮氣容積和高呼氣末正壓的通氣策略，主要目的是減少肺損傷和改善氧合，並非直接減少呼吸器引發的感染（如呼吸器相關肺炎VAP）。VAP的預防措施主要包括抬高床頭、口腔護理、鎮靜劑減量等。 ### 核心知識 - ARDS肺保護性通氣策略包含：低潮氣容積（通常為4-8 mL/kg理想體重）和適當的高呼氣末正壓（PEEP）。 - 此策略主要目標是減少呼吸器造成的肺損傷（VILI），包括壓力性傷害（barotrauma）和容積性傷害（volutrauma）。 - 透過改善氧合，可降低所需的吸入氧氣濃度，進而減少氧氣毒性。 - 肺保護性通氣策略已被證實能有效降低ARDS病患的死亡率。 - 呼吸器相關感染（VAP）的預防措施與通氣策略本身關聯不大，主要涉及感染控制和照護措施。