106-2 內科 考古題詳解

ianopsia）等視野缺損。 - C：可使用sulpiride治療。錯誤。Sulpiride是一種多巴胺受體阻斷劑，它會增加泌乳素的分泌，反而會讓泌乳素瘤的病情惡化。治療泌乳素瘤應該使用多巴胺受體促效劑（如bromocriptine或cabergoline）來抑制泌乳素分泌並縮小腫瘤。 - D：手術成功率與腫瘤大小呈負相關。正確。腫瘤越大，特別是像這個案例中的1.5公分巨腺瘤，手術完全切除的難度越高，成功率相對較低。 ### 核心知識 - 泌乳素瘤（Prolactinoma）是腦下垂體最常見的腫瘤。 - 泌乳素過高會導致女性月經不規則、停經、溢乳，男性則可能出現性功能障礙。 - 泌乳素瘤的首選治療是多巴胺促效劑（Dopamine agonists），如bromocriptine或cabergoline。 - 泌乳素過高會抑制性腺功能，長期導致雌激素不足，增加骨質疏鬆風險。 - 較大的腦下垂體腫瘤可能壓迫視交叉，造成視野缺損。 - 腫瘤越大，手術完全切除的成功率通常越低。 - Sulpiride是多巴胺受體阻斷劑，會升高泌乳素，不應用於治療泌乳素瘤。