106-2 內科考古題詳解

Question

【106-2 醫學(三) 第61題】下列各項有關西尼羅病毒感染（West Nile virus infection）之敘述，何者最不適當？

Accepted Answer

### 破題關鍵
題目問「最不適當」的敘述，要找出一個明顯錯誤的說法。
### 選項拆解
- A：錯在把「宿主」和「媒介」搞混了。鳥類是西尼羅病毒的「宿主」（病毒在牠們體內繁殖），而「蚊子」才是把病毒傳給人類的「媒介」。所以說鳥類是媒介是錯的。
- B：正確。大部分西尼羅病毒感染者確實沒有症狀。
- C：正確。西尼羅病毒最嚴重的併發症就是侵犯神經系統，導致腦炎或腦膜炎。
- D：偶會合併嚴重致死性肝炎。西尼羅病毒確實可能影響肝臟，但通常不是其最主要或最常見的嚴重致死性併發症。相較於A選項對傳播機制的根本性錯誤，D選項的描述雖然可能不夠精確，但A的錯誤更為基本和明顯。
### 核心知識
- 西尼羅病毒的傳播鏈是：蚊子（媒介）叮咬帶病毒的鳥類（宿主），再叮咬人類（意外宿主）。
- 大多數西尼羅病毒感染者沒有症狀。
- 嚴重的西尼羅病毒感染會導致腦炎、腦膜炎等神經系統疾病。
- 肝臟受損在西尼羅病毒感染中較不常見，也不是主要的致死原因。

Answer

A. 鳥類是主要的傳染媒介（vector）

Answer

B. 大部分受感染者為無症狀的感染

Answer

C. 其嚴重併發症為腦炎及腦膜炎之神經侵襲性疾病表現

Answer

D. 偶會合併嚴重致死性肝炎