106-2 內科 考古題詳解

生素。急性感染時才需使用針對性的抗生素。 - B：正確。支氣管擴張劑可以幫助擴張呼吸道，改善氣流阻塞，進而緩解呼吸困難等症狀，對有氣道高反應性或氣流受限的病患尤其有益。 - C：正確。肺部復健，特別是呼吸道清潔技術（如拍痰、姿位引流、高頻胸壁震盪等），是支氣管擴張症治療的核心，能有效幫助清除痰液，減少感染和呼吸道阻塞。 - D：正確。麴菌球（aspergilloma）常引起反覆或嚴重咳血，若藥物治療或支氣管動脈栓塞效果不佳，且病灶局限、病患身體狀況允許，外科手術切除是根治咳血的有效方法。 ### 核心知識 - 支氣管擴張症的治療目標是控制感染、清除痰液、改善症狀和預防併發症。 - 呼吸道清潔技術是治療基石，能有效排出痰液。 - 支氣管擴張劑用於改善氣流阻塞和症狀。 - 抗生素用於治療急性感染，長期低劑量巨環黴素可用於減少特定病患的急性惡化頻率和發炎。 - 嚴重咳血（如由麴菌球引起）若內科治療無效，可考慮外科手術或支氣管動脈栓塞。