106-2 外科 考古題詳解

生（hirsutism），而不是禿頭（alopecia）。牙齦增生（gingival hypertrophy）倒是正確的副作用。 - C：正確。FK-506（tacrolimus）確實會引起糖尿病，這種糖尿病有時在停藥或減量後會改善甚至恢復。 - D：錯在FK-506和cyclosporine都會有腎毒性的副作用。腎毒性是這兩類藥物非常常見且重要的副作用，需要密切監測。 ### 核心知識 - Calcineurin inhibitors（CNIs）主要有cyclosporine和tacrolimus（FK-506）。 - CNIs的作用機轉是抑制T細胞活化，減少IL-2等細胞激素的產生。 - Cyclosporine的常見副作用包括腎毒性、高血壓、牙齦增生、毛髮增生。 - Tacrolimus（FK-506）的常見副作用包括腎毒性、高血壓、神經毒性、糖尿病（NODAT）、禿頭。 - Sirolimus（rapamycin）是mTOR抑制劑，不是calcineurin inhibitor，雖然它也結合FKBP-12。 - 腎毒性是所有calcineurin inhibitors的共同且重要的副作用。 - CNI引起的糖尿病，特別是tacrolimus，在某些情況下是可逆的。