106-2 生理學 考古題詳解

引起的右肩部疼痛是典型的 referred pain，因為膽囊的內臟傳入神經與橫膈膜的膈神經（支配右肩區域）在脊髓節段（C3-C5）有共同的傳導路徑。 - D：錯在右手拇指受傷不會因 referred pain 而使左手拇指亦感覺疼痛。Referred pain通常是內臟痛轉移到體表，或在同一神經節段內的體表轉移，而非對側肢體的對稱性轉移。 ### 核心知識 - Referred pain (牽涉痛) 是指疼痛發生在受損部位以外的區域。 - 其主要機制是「匯聚-投射理論 (convergence-projection theory)」，即內臟傳入神經與體表傳入神經在脊髓的第二級神經元上匯合。 - 大腦習慣將這些疼痛訊息解讀為來自體表，因為體表疼痛更常見。 - 典型的例子包括心絞痛傳導至左臂或下顎、膽囊炎傳導至右肩或右肩胛骨、胰臟炎傳導至背部。 - Referred pain 與 radiating pain (放射痛) 不同，放射痛是沿著神經路徑傳導的疼痛，例如坐骨神經痛。