106-1 內科 考古題詳解

，與題幹描述的多關節、持續三週且有皮膚病變不符。 - C：全身性紅斑性狼瘡引起的關節炎通常是非侵蝕性的，且其皮膚表現（如蝴蝶斑、圓盤狀紅斑）與題幹描述的「突出會脫屑的紅疹塊」不同。 - D：正確。乾癬性關節炎的特徵之一就是會侵犯遠端指骨關節（DIP），且常伴隨乾癬（psoriasis）的皮膚病變，也就是題幹描述的「突出會脫屑的紅疹塊」。 ### 核心知識 - 乾癬性關節炎常侵犯遠端指骨關節（DIP joint），這是與類風濕性關節炎最主要的區別點之一。 - 乾癬性關節炎的診斷依據包含關節炎表現與乾癬皮膚病變，皮膚病變可以是關節炎之前、同時或之後出現。 - 典型的乾癬皮膚病變為邊界清楚、突出、紅色且覆蓋銀白色脫屑的斑塊。 - 乾癬性關節炎也可能出現指甲病變（如點狀凹陷、甲床分離）或香腸指（dactylitis）。