106-1 小兒科 考古題詳解

量稀少，膽汁引流效果會很差，因此預後會比較不好。 - C：出生後6週內接受手術。越早手術，肝臟受損越輕微，膽汁引流成功的機會越大，預後通常會比較好。 - D：血型為O型。血型與膽道閉鎖手術的預後沒有直接關係，是無關的選項。 ### 核心知識 - 膽道閉鎖的Kasai手術（Hepatoportoenterostomy）目的是建立膽汁引流路徑。 - 影響Kasai手術預後好壞的關鍵因素： - 手術時機：越早手術（通常指出生後60天內，甚至45天內），預後越好。 - 肝門處膽管的狀況：肝臟切面有較多且管徑較大的膽管（通常指大於100µm），預後越好。 - 手術後是否有成功建立膽汁引流：大便顏色變黃是成功的指標。 - 術後併發症：如膽管炎、肝硬化進展等。