106-1 小兒科 考古題詳解

之一。因此，其預後與肝外門靜脈栓塞相似，肝臟功能本身通常不受影響，預後相對較好。 - C：硬化性膽管炎是一種慢性進行性的膽汁鬱積性肝病。它會導致肝內外膽管發炎、纖維化和狹窄，最終引起肝硬化和肝衰竭。這種疾病直接損害肝臟實質，通常需要肝臟移植，因此預後最差。 - D：脾臟動靜脈瘻管是一種罕見的肝臟前性門脈高壓。它會增加門靜脈血流，導致壓力升高。一旦瘻管被治療（例如栓塞或手術），門脈高壓通常會改善甚至消失，肝臟功能不受影響，預後良好。 ### 核心知識 - 兒童門脈高壓的預後，主要取決於肝臟實質是否受損以及病情的進展性。 - 肝臟前性（Pre-hepatic）門脈高壓（如肝外門靜脈栓塞、脾臟動靜脈瘻管）通常肝臟功能良好，預後相對較佳。 - 肝內性（Intra-hepatic）門脈高壓若由進行性肝病引起（如硬化性膽管炎導致肝硬化），則預後較差，可能導致肝衰竭。 - 硬化性膽管炎是一種會導致肝臟進行性纖維化和膽汁鬱積的疾病，最終常需肝臟移植。