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106-1 病理學
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考古題詳解
106-1 病理學 考古題詳解
病理學
泌尿生殖與內分泌病理
106-1 醫師國考
【106-1 醫學(二) 第23題】關於醛固酮(aldosterone)分泌不足的生理變化,下列敘述何者錯誤?
A.
細胞外液之鉀離子濃度會顯著上升
B.
細胞外液體積會顯著減少
C.
心輸出量會顯著上升
正解
D.
總血量會顯著降低
詳解
### 破題關鍵 醛固酮不足會讓身體留不住鈉和水,導致體液減少,進而影響心臟功能。 ### 選項拆解 - A:錯在「會顯著上升」是正確的生理變化。醛固酮的主要功能之一是促進腎臟排出鉀離子。當醛固酮分泌不足時,鉀離子無法有效排出,就會累積在細胞外液中,導致血鉀濃度顯著上升。 - B:錯在「會顯著減少」是正確的生理變化。醛…
固酮會促進腎臟回收鈉離子和水分。當醛固酮不足時,鈉離子和水分會大量流失,導致細胞外液體積顯著減少。 - C:正確。因為醛固酮不足導致體液流失,總血量減少,回心血量也會減少。根據法蘭克-史達林定律,回心血量減少會直接導致心輸出量下降,而不是上升。所以「心輸出量會顯著上升」是錯誤的敘述。 - D:錯在「會顯著降低」是正確的生理變化。由於醛固酮不足導致鈉和水大量流失,細胞外液體積減少,直接導致總血量顯著降低。 ### 核心知識 - 醛固酮主要作用於腎臟,促進鈉離子和水分的再吸收,同時促進鉀離子和氫離子的排泄。 - 醛固酮不足會導致: - 鈉離子和水分流失,造成低血鈉、脫水、細胞外液體積減少、總血量降低。 - 鉀離子滯留,造成高血鉀。 - 氫離子滯留,造成代謝性酸中毒。 - 總血量降低會減少回心血量,進而導致心輸出量下降。
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