106-1 婦產科 考古題詳解

錯誤。雖然早產兒（通常指34週以下）因顱骨較軟，使用真空吸引器風險較高，容易造成顱內出血或頭皮血腫，因此是相對禁忌症。但35週已接近足月，風險相對較低，且在某些情況下，若評估利大於弊，仍可能使用。相較於面產式，這不是一個絕對的禁忌。 - C：羊膜絨毛膜發炎（chorioamnionitis） - 錯誤。羊膜絨毛膜發炎是子宮內感染，通常需要盡快分娩。這不是真空吸引器的禁忌症，反而有時為了加速產程，可能會考慮使用真空吸引器。 - D：過期妊娠（post-term pregnancy） - 錯誤。過期妊娠是指懷孕超過42週，可能增加胎兒窘迫、胎便吸入或巨嬰症的風險。這不是真空吸引器的禁忌症，若產程遲滯，仍可考慮使用。 ### 核心知識 - 真空吸引器是輔助陰道分娩的工具，透過吸盤吸附胎兒頭皮施加牽引力。 - 禁忌症主要分為兩大類： - 胎兒因素：如胎兒頭位不正（面產式、眉產式）、早產兒（顱骨脆弱）、胎兒凝血功能異常、胎兒骨骼發育不全。 - 產程因素：如胎頭未完全下降、胎位不明確、胎兒過大。 - 面產式是真空吸引器的絕對禁忌症，因為無法安全有效地吸附。