106-1 外科 考古題詳解

視野、更有效的抽吸功能來清除血塊，並且可以進行更積極的止血治療（如壓迫、電燒、雷射），同時也能更好地維持呼吸道通暢，因此在診斷和治療上都優於軟式支氣管鏡。 - C：錯在「一定要做」。血管攝影檢查（特別是電腦斷層血管攝影或傳統血管攝影）對於找出出血點並評估是否適合血管栓塞術非常重要，但並非所有咳血病患都必須進行。例如，輕微咳血且自行停止，或出血源頭已透過其他方式明確診斷並處理，則不一定需要。 - D：錯在「通常無效」。血管栓塞術（特別是支氣管動脈栓塞術，BAE）是治療大量咳血的首選方法之一，對於控制支氣管動脈來源的出血，其成功率高達80-90%，效果顯著。 ### 核心知識 - 大量咳血的定義通常是24小時內出血量超過500-600 mL，或每小時超過100 mL，或任何危及呼吸道或血行動力穩定的出血。 - 硬式支氣管鏡在大量咳血時，因其管徑大、抽吸能力強、可提供更佳視野及多種治療方式，在呼吸道管理和止血方面優於軟式支氣管鏡。 - 血管攝影是找出出血點和評估栓塞治療的重要工具，但並非所有咳血病患都必須執行。 - 支氣管動脈栓塞術（BAE）是治療大量咳血的有效方法，成功率高，是控制出血的重要手段。