106-1 病理學考古題詳解

Question

【106-1 醫學(二) 第44題】腦中核酸分解所形成之氨（ammonia），主要轉化為下列何種物質，再經由血液運送至肝臟或腎臟？

Accepted Answer

### 破題關鍵
腦部處理氨的主要方式是將它變成麩胺醯胺，再送出去。
### 選項拆解
- A：錯在尿酸是普林代謝的最終產物，不是腦部用來運送氨的形式。
- B：錯在尿素是肝臟處理氨的主要方式（尿素循環），腦部沒有完整的尿素循環。
- C：錯在天冬醯胺雖然是胺基酸，但它不是腦部用來將氨運出腦的主要形式。
- D：正確。腦部的星狀細胞會利用麩胺醯胺合成酶（glutamine synthetase）將有毒的氨與麩胺酸（glutamate）結合，形成無毒的麩胺醯胺，然後透過血液運送到肝臟或腎臟處理。
### 核心知識
- 氨對腦部有毒性，需要被快速清除。
- 腦部（特別是星狀細胞）主要透過麩胺醯胺合成酶，將氨轉化為麩胺醯胺。
- 麩胺醯胺是一種無毒的氨運輸形式，可以安全地在血液中運輸。
- 肝臟主要透過尿素循環將氨轉化為尿素，再排出體外。
- 腦部沒有完整的尿素循環，無法有效將氨轉化為尿素。

Answer

A. 尿酸（uric acid）

Answer

B. 尿素（urea）

Answer

C. 天冬醯胺（asparagine）

Answer

D. 麩胺醯胺（glutamine）