106-1 外科 考古題詳解

uctography）是評估病理性乳頭分泌物（特別是血樣分泌物）的重要檢查，能幫助定位乳管內的病灶，如乳突瘤或乳管癌。 - C：正確。雖然CEA和CA 15-3等腫瘤標記主要用於乳癌治療後的追蹤，而非診斷或排除早期乳癌，但作為全面評估的一部分，在高度懷疑惡性時，有時仍會抽血檢測。此選項的重點在於「可安排」，而非「應安排」，且其結果可作為輔助參考，儘管不能用於「排除」乳癌。 - D：正確。對於有血樣分泌物且觸診有硬塊的病人，特別是懷疑有乳突瘤或乳管內癌的可能性時，手術切除（例如：微創切除或乳管切除術）既是診斷也是治療的方式，應儘快安排。 ### 核心知識 - 年輕女性（<40歲）乳房檢查，首選乳房超音波，因乳腺緻密，乳房攝影敏感度較低，且有輻射暴露。 - 乳頭血樣分泌物需高度懷疑乳管內病變，如乳突瘤或乳管癌。 - 乳管攝影是評估病理性乳頭分泌物的有效工具。 - 腫瘤標記（如CEA, CA 15-3）不適用於乳癌的初步診斷或排除，主要用於追蹤。 - 懷疑乳管內病變或惡性腫瘤時，手術切除常是診斷與治療的黃金標準。