106-1 內科 考古題詳解

治療指引，通常會優先考慮「加用長效型乙二型交感神經增效劑（LABA）」與ICS合併使用，而非直接大幅提高ICS劑量。 - C：正確。吸入型類固醇（ICS）是氣喘控制的基石，主要作用是抗發炎。長效型乙二型交感神經增效劑（LABA）則提供長時間的支氣管擴張。兩者合併使用能有效控制持續性氣喘的症狀，減少急性發作。 - D：錯在「重度持續性氣喘」。白三烯酸拮抗劑（LTRA）主要用於輕度至中度持續性氣喘，或作為輔助治療。對於重度持續性氣喘，其單獨治療效果通常不足，需要更強效的藥物組合，如高劑量ICS/LABA或生物製劑。 ### 核心知識 - 氣喘治療分為「緩解型藥物」（如SABA）和「控制型藥物」（如ICS、LABA、LTRA）。 - SABA用於急性症狀緩解，不應常規使用。 - ICS是氣喘控制最主要的抗發炎藥物。 - ICS與LABA的合併製劑是中度至重度持續性氣喘的標準維持治療。 - 氣喘治療採階梯式（step-wise）原則，依病情嚴重度逐步調整藥物。 - LTRA主要用於輕中度氣喘或作為輔助治療，對重度氣喘效果有限。