106-1 神經科 考古題詳解

躍症、皮質感覺喪失和外星人肢體現象不符合其主要表現。 - C：正確。皮質基底核退化症（corticobasal ganglionic degeneration）的典型表現包括不對稱的動作遲緩、僵硬、肌躍症、肌張力不全、失用症、皮質感覺喪失（如立體感失認症，即無法辨識硬幣）以及「外星人肢體現象」。病患的症狀完全符合這些特徵。 - D：漸進性上核麻痺症（progressive supranuclear palsy）的典型症狀是早期姿勢不穩、頻繁跌倒、垂直眼動麻痺和額葉功能障礙。肌躍症、皮質感覺喪失和外星人肢體現象不是其核心症狀。 ### 核心知識 - 皮質基底核退化症（CBD）是一種非典型巴金森症候群，其特徵是皮質和基底核功能障礙的結合。 - 關鍵症狀包括： - 不對稱的動作障礙：僵硬、動作遲緩、肌張力不全、肌躍症。 - 皮質症狀：失用症（apraxia）、皮質感覺喪失（如立體感失認症 astereognosis、圖形覺失認症 agraphesthesia）。 - 外星人肢體現象（alien limb phenomenon）：患者感覺肢體不屬於自己或自主活動。 - 認知功能障礙：通常是額葉執行功能障礙。 - 題幹中提到的「不自主抽動（肌躍症）」、「不靈活（動作遲緩/僵硬）」、「肌張力不全」、「智力衰退」、「無法辨識硬幣（立體感失認症）」和「外星人肢體現象」都是CBD的典型表現。