106-1 內科 考古題詳解

素（如副甲狀腺素、腎臟功能）的嚴格調控，即使維生素D儲存量不足，身體也會努力維持它的濃度，所以不能準確反映總體維生素D的儲存狀況。 - C：錯在副甲狀腺素（PTH）會因為維生素D不足導致血鈣下降而升高，是一種代償反應，但它不是直接測量維生素D的指標。 - D：錯在血中游離鈣的濃度在維生素D輕度不足時通常還能維持正常，因為身體會透過其他機制（如升高PTH）來代償，所以它不是判斷維生素D不足的敏感指標。 ### 核心知識 - 25 (OH) D是體內維生素D儲存量的最佳指標。 - 1,25 (OH)2 D是維生素D的活性形式，其濃度受嚴格調控，不適合評估維生素D儲存狀況。 - 副甲狀腺素（PTH）在維生素D不足時會升高，是身體的代償反應。 - 血鈣濃度在維生素D輕度不足時可能仍正常，不是敏感指標。