106-1 內科 考古題詳解

體有缺陷，身體細胞無法正常利用胰島素。 - C：Rabson-Mendenhall syndrome 也是一種嚴重的「胰島素阻抗」症候群，同樣是胰島素受體功能異常導致。 - D：mutation(s) in insulin promoter factor-1（IPF-1）IPF-1 是一種重要的轉錄因子，負責胰臟發育和胰島素基因的表現。IPF-1 突變會導致胰臟發育不良或胰島素製造不足，直接造成胰島素分泌量減少。 ### 核心知識 - 糖尿病的病因主要分為胰島素分泌不足（如第一型糖尿病、某些單基因糖尿病）和胰島素阻抗（如第二型糖尿病、某些罕見症候群）。 - 胰島素阻抗是指身體細胞對胰島素的反應變差，導致血糖升高，此時胰臟可能代償性分泌更多胰島素。 - 胰島素分泌不足是指胰臟的β細胞功能受損或數量減少，導致胰島素產量不夠。 - IPF-1 (PDX-1) 是胰臟發育和β細胞功能維持的關鍵基因，其突變會直接影響胰島素的製造和分泌。