106-1 藥理學 考古題詳解

菌範圍廣，包含綠膿桿菌。通常用於治療較嚴重的感染或多重抗藥性細菌，不適合做為一般手術預防性用藥，以免增加抗藥性。 - C：Ceftazidime是第三代頭孢菌素，主要強項在於對革蘭氏陰性菌（特別是綠膿桿菌）的抗菌能力，但對革蘭氏陽性菌的效果較差，不符合手術預防主要對抗的病原體。 - D：Ceftriaxone是第三代頭孢菌素，抗菌範圍廣，對革蘭氏陽性菌和陰性菌都有不錯的效果。但相較於Cefazolin，它的半衰期較長，且更常被保留用於治療已發生的感染，而非預防，以減少抗藥性發展。 ### 核心知識 - 手術預防性抗生素的目的是預防感染，而非治療。 - 選擇的藥物應主要針對手術部位最常見的病原體，通常是皮膚上的革蘭氏陽性菌（如金黃色葡萄球菌）。 - 第一代頭孢菌素（如Cefazolin）因其抗菌譜、安全性、半衰期和成本效益，是大多數手術預防的首選。 - 應避免使用廣效性抗生素（如第三、四代頭孢菌素）進行常規預防，以減少抗藥性產生。