106-1 藥理學考古題詳解

Question

【106-1 醫學(二) 第63題】抗癌藥合併療法ABVD治療何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma），其中何者可以明顯抑制癌細胞之topoisomerase II，而產生細胞毒殺作用？

Accepted Answer

### 破題關鍵
這題的重點是找出ABVD組合中，哪個藥物是透過抑制拓撲異構酶II來殺死癌細胞。
### 選項拆解
- A：bleomycin 主要是透過產生自由基，造成DNA單股及雙股斷裂來殺死癌細胞，不是抑制拓撲異構酶II。
- B：doxorubicin 正確。它是一種蒽環類抗生素，主要作用機制就是抑制topoisomerase II，同時也會嵌入DNA鏈中，阻礙DNA和RNA的合成。
- C：vincristine 是一種長春花生物鹼，它的作用是抑制微管蛋白聚合，干擾紡錘體形成，導致細胞分裂停止在M期。
- D：dacarbazine 是一種烷化劑，它會將烷基團接到DNA上，造成DNA損傷，阻礙DNA複製和轉錄。
### 核心知識
- doxorubicin (小紅莓) 是常見的拓撲異構酶II抑制劑，會干擾DNA複製和修復。
- bleomycin 主要透過自由基造成DNA斷裂。
- vincristine 屬於微管抑制劑，影響細胞有絲分裂。
- dacarbazine 屬於烷化劑，直接損傷DNA。
- 了解常見化療藥物的不同作用機制，是國考常考的重點。

Answer

A. bleomycin

Answer

B. doxorubicin

Answer

C. vincristine

Answer

D. dacarbozine