106-1 藥理學 考古題詳解

也不是前驅藥。 - C：錯在diphenoxylate是止瀉藥，跟胃酸分泌完全無關。 - D：正確。esomeprazole是質子幫浦抑制劑（PPI），它就是前驅藥，需要被胃壁細胞吸收，並在胃壁細胞內小管的酸性環境中活化，才能不可逆地抑制H+/K+-ATPase（胃酸幫浦）。 ### 核心知識 - 質子幫浦抑制劑（PPIs）如esomeprazole，是抑制胃酸分泌最強效的藥物。 - PPIs是前驅藥，必須在胃壁細胞的酸性環境中活化，才能發揮藥效。 - PPIs會不可逆地結合並抑制H+/K+-ATPase，也就是胃酸幫浦。 - H2受體阻斷劑（如cimetidine）是可逆地阻斷組織胺對胃酸分泌的刺激。 - 促進腸胃蠕動劑（如metoclopramide）和止瀉藥（如diphenoxylate）與胃酸分泌機制無關。