106-1 藥理學 考古題詳解

它直接作用在腦部的多巴胺受體上，不需要經過levodopa轉化，所以它跟減少levodopa代謝無關。 - C：錯在Amantadine的作用機轉比較複雜，包括增加多巴胺釋放、阻斷多巴胺再吸收，以及作為NMDA受體拮抗劑，但它並不會抑制levodopa的代謝。 - D：錯在Benztropine是抗膽鹼藥物，主要用來改善巴金森氏症的顫抖和僵硬，它跟levodopa的代謝沒有關係。 ### 核心知識 - Levodopa是治療巴金森氏症的重要藥物，它能穿過血腦屏障，在腦中轉化成多巴胺。 - 但levodopa在周邊組織很容易被DOPA decarboxylase酵素分解，導致進入腦部的量減少，且產生噁心、心律不整等周邊副作用。 - Carbidopa（或Benserazide）就是DOPA decarboxylase抑制劑，它無法穿過血腦屏障，所以只在周邊組織作用，阻止levodopa被分解。 - 這樣一來，就能讓更多levodopa進入腦部，同時減少周邊副作用，所以levodopa通常會和Carbidopa一起使用（例如Sinemet）。