【106-1 醫學(四) 第74題】王小姐今年30歲，自從15歲起就因憂鬱症狀常進出精神科病房，長期無業靠政府補助及保險金過活，並且有反覆自傷以及作態 性自殺的病史。她總認為自己是被家人及朋友所放棄了，長期感到非常空虛。她非常衝動，在一天之內心情常有劇烈變化，因 此時常處於非常煩躁的狀態，時而有暴食、衝動購物、開快車的行為。她的朋友都認為，她日常生活與人相處非常極端，時常 不是過度理想化，就是過度否定，因此，她的人際關係非常不穩定。依據DSM-IV-TR，王小姐屬於下列何種人格疾患診斷最為 恰當？
106-1 精神科 考古題詳解
精神科情緒障礙症106-1 醫師國考
- A.強迫性人格違常（obsessive-compulsive personality disorder）
- B.依賴性人格違常（dependent personality disorder）
- C.邊緣性人格違常（borderline personality disorder）正解
- D.類分裂性人格違常（schizoid personality disorder）
詳解
### 破題關鍵
題幹描述的衝動、情緒劇烈起伏、反覆自傷、慢性空虛感以及人際關係極端不穩定，都是邊緣性人格違常的典型表現。
### 選項拆解
- A：強迫性人格違常的患者通常過度追求完美、固執、注重細節和控制，與王小姐的衝動、情緒不穩完全相反。
- B：依賴性人格違常的患者主要特徵是過度需要被照顧、順從、害怕分離，但王小姐的表現更傾向於情緒失調和衝…
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