106-1 內科 考古題詳解

於懷疑僵直性脊椎炎的病人。 - C：錯在檢測項目不符。Schirmer’s test是用來測量淚液分泌量，主要用於診斷乾燥症（Sjogren's syndrome），與題幹症狀無直接關聯。 - D：錯在症狀組合不符。PPD skin test是結核菌素皮膚試驗，用來篩檢結核病感染。雖然結核病可能引起葡萄膜炎，但合併口腔潰瘍和皮膚紅疹的症狀組合，更傾向白塞氏症。 ### 核心知識 - 白塞氏症（Behcet's disease）是一種全身性血管炎，主要症狀包括反覆性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、葡萄膜炎和皮膚病變。 - 皮膚病變常見有結節性紅斑樣病灶或毛囊炎樣病灶。 - Pathergy test是白塞氏症的特色檢查，陽性反應代表皮膚對輕微創傷有異常的過度反應。 - 診斷白塞氏症需符合國際診斷標準，其中包含口腔潰瘍加上其他四項（生殖器潰瘍、眼部病變、皮膚病變、pathergy test陽性）中的兩項。 - Schober test用於評估僵直性脊椎炎。 - Schirmer’s test用於評估乾燥症。 - PPD skin test用於篩檢結核病。