113-2 解剖學 考古題詳解

不受 PICA 阻塞的影響。 [核心知識] - 後下小腦動脈 (posterior inferior cerebellar artery, PICA) 阻塞會導致外側延腦症候群 (lateral medullary syndrome)，又稱 Wallenberg syndrome。 - PICA 供應延腦 (medulla oblongata) 的外側部分和下小腦。 - 受影響的結構及其症狀包括： - 脊髓小腦束 (spinocerebellar tracts)：同側肢體共濟失調 (ataxia)，即小腦功能異常。 - 脊髓丘腦束 (spinothalamic tract)：對側肢體痛溫覺喪失 (因為此束在脊髓已交叉)。 - 三叉神經脊髓核和束 (spinal trigeminal nucleus and tract)：同側臉部痛溫覺喪失。 - 疑核 (nucleus ambiguus)：支配咽喉肌肉，導致吞嚥困難 (dysphagia)、聲音嘶啞 (hoarseness)。 - 前庭核 (vestibular nuclei)：眩暈 (vertigo)、眼球震顫 (nystagmus)。 - 下丘腦脊髓束 (hypothalamospinal tract)：同側 Horner 症候群 (瞳孔縮小、眼瞼下垂、臉部無汗)。 - 錐體束 (corticospinal tract) 位於延腦的腹側 (前側)，通常不受 PICA 阻塞的影響，因此不會出現肢體無力 (motor weakness)。