113-2 生理學考古題詳解

Question

【113-2 醫學(一) 第47題】下列有關細胞外液（extracellular fluid）的敘述，何者錯誤？

Accepted Answer

[破題關鍵]
掌握細胞內液 (intracellular fluid, ICF) 和細胞外液 (extracellular fluid, ECF) 的主要電解質組成是解題關鍵。
[選項拆解]
- A：正確。氯離子 (Cl-) 是細胞外液中含量最豐富的陰離子。
- B：錯在「鉀離子」。細胞外液的主要陽離子是鈉離子 (Na+)，而鉀離子 (K+) 則是細胞內液的主要陽離子。
- C：正確。Na+/K+ ATPase 透過主動運輸，將細胞內的鈉離子排出，將細胞外的鉀離子泵入，從而維持細胞內外鈉鉀離子的濃度梯度。
- D：正確。體重 70 公斤的成年男性，其細胞外液量約佔體重的 20%。70 公斤 x 0.20 = 14 公斤，約為 14 公升。
[核心知識]
- **體液總量 (Total Body Water, TBW):** 約佔體重的 60%。
    - 細胞內液 (ICF): 約佔 TBW 的 2/3 (約體重的 40%)。
    - 細胞外液 (ECF): 約佔 TBW 的 1/3 (約體重的 20%)。
- **細胞外液 (ECF) 的主要電解質:**
    - **主要陽離子 (cation):** 鈉離子 (Na+)。
    - **主要陰離子 (anion):** 氯離子 (Cl-) 和碳酸氫根 (HCO3-)。
- **細胞內液 (ICF) 的主要電解質:**
    - **主要陽離子 (cation):** 鉀離子 (K+)。
    - **主要陰離子 (anion):** 磷酸鹽 (HPO4^2-) 和蛋白質。
- **Na+/K+ ATPase (鈉鉀幫浦):** 位於細胞膜上，透過主動運輸將 3 個 Na+ 泵出細胞，同時將 2 個 K+ 泵入細胞，維持細胞內外 Na+ 和 K+ 的濃度梯度，這對維持細胞膜電位和細胞體積至關重要。

Answer

A. 氯離子為細胞外液之主要陰離子

Answer

B. 鉀離子為細胞外液之主要陽離子

Answer

C. 造成細胞內外液之主要陽離子分布不同，須賴位於細胞膜上Na+/K+ ATPase之作用

Answer

D. 一位體重70公斤的成年男性，其細胞外液量約為14公升