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112-1 生理學
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考古題詳解
112-1 生理學 考古題詳解
生理學
血液與體液平衡
112-1 醫師國考
【112-1 醫學(一) 第67題】在短時間內喝下 2000 ml 白開水,血液與尿液滲透壓較大量喝水前的基礎值有何變化?
A.
血液滲透壓增加,尿液滲透壓降低
B.
血液滲透壓降低,尿液滲透壓增加
C.
血液滲透壓與尿液滲透壓皆增加
D.
血液滲透壓與尿液滲透壓皆降低
正解
詳解
[破題關鍵] 大量喝水會稀釋血液,降低血液滲透壓,進而抑制 ADH 釋放,導致腎臟排出稀釋的尿液,降低尿液滲透壓。 [選項拆解] - A:錯在血液滲透壓會降低,而非增加。 - B:錯在尿液滲透壓會降低,而非增加。 - C:錯在血液滲透壓與尿液滲透壓皆會降低,而非增加。 - D:正確。大量喝水稀釋血液,導致血液滲透壓降…
低;同時抑制 ADH 分泌,使腎臟排出稀釋尿液,導致尿液滲透壓降低。 [核心知識] - 身體的滲透壓平衡由抗利尿荷爾蒙 (Antidiuretic hormone, ADH) 調節。當血液滲透壓升高時,ADH 分泌增加,促進腎臟重吸收水分,產生濃縮尿。當血液滲透壓降低時,ADH 分泌減少,腎臟排出更多水分,產生稀釋尿。 - 短時間內喝下大量白開水 (2000 ml) 會稀釋體液,導致血液中的溶質濃度相對降低,因此血液滲透壓 (Blood osmolality) 會降低。 - 血液滲透壓降低會抑制下視丘 (Hypothalamus) 釋放 ADH。ADH 減少會使腎臟的集尿管對水份的通透性降低,導致水分重吸收減少,腎臟會排出大量稀釋的尿液。 - 因此,尿液中的溶質濃度相對降低,尿液滲透壓 (Urine osmolality) 也會降低。
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