110-1 解剖學 考古題詳解

視麻痺 (gaze palsy)，通常與腦幹的橋腦 (pons) 或更高層次的病變有關，不是內側延腦症候群的典型表現。 - D：正確。右側延腦內側損傷會導致錐體束受損，造成對側（左側）肢體無力；同時舌下神經受損，造成同側（右側）舌頭肌肉無力。 [核心知識] - 內側延腦症候群 (medial medullary syndrome)，又稱德傑林症候群 (Dejerine syndrome)，是由於延腦內側梗塞性中風引起。 - 主要受損結構包括： 1. 錐體束 (pyramidal tract, corticospinal tract)：導致病灶對側 (contralateral) 的肢體無力或癱瘓。 2. 內側蹄系 (medial lemniscus)：導致病灶對側的本體感覺、震動覺和精細觸覺喪失。 3. 舌下神經 (hypoglossal nerve, CN XII) 的神經核或其纖維：導致病灶同側 (ipsilateral) 的舌頭肌肉無力，伸舌時舌頭會偏向病灶側。